Medizin am Abend Berlin - MaAB-Fazit: UMG-Kardiologe erhält Lieselotte Becht-Forschungspreis für neue Erkenntnisse bei TAVI
Deutsche Stiftung für Herzforschung (DSHF) zeichnet Dr. Bo Eric Beuthner für seine Forschung über den Einfluss von Transkatheter-Aortenklappenimplantationen (TAVI) auf den Behandlungserfolg bei Patient*innen mit Aortenstenose aus.
Dr. Bo Eric Beuthner, Assistenzarzt der Klinik für Kardiologie und Pneumologie der Universitätsmedizin Göttingen. Bild: umg/hzg
Dr. Bo Eric Beuthner, Assistenzarzt in der Klinik für
Kardiologie und Pneumologie der Universitätsmedizin Göttingen (UMG), ist
von der Deutschen Stiftung für Herzforschung (DSHF) mit dem August
Wilhelm und Lieselotte Becht-Forschungspreis 2020 geehrt worden. Der
Preis ist mit 15.000 Euro dotiert. Ausgezeichnet wurde Dr. Beuthner für
seine Arbeit mit dem Titel „Impact of myocardial fibrosis on left
ventricular remodelling, recovery, and outcome after transcatheter
aortic valve implantatoin in different haemodynamic subtypes of severe
aortic stensosis“.
Originalveröffentlichung: Miriam Puls, Bo Eric Beuthner, Rodi Topci,
Anja Vogelgesang, Annalen Bleckmann, Maren Sitte, Torben Lange, Sören
Jan Backhaus, Andreas Schuster, Tim Seidler, Ingo Kutschka, Karl
Toischer, Elisabeth Zeisberg, Claudius Jacobshagen, Gerd Hasenfuß:
Impact of myocardial fibrosis on left ventricular remodel-ling,
recovery, and outcome after transcatheter aortic valve implantation in
different haemodynamic subtypes of severe aortic stenosis. European
Heart Journal (2020), doi: 10.1093. February 12th, 2020.
In der prämierten Studie ist Dr. Beuthner zwei bislang ungeklärten
Fragen nachgegangen:
- Welchen Einfluss haben die typischen Gewebeveränderungen bei e
- iner kardialen Fibrose auf die Umbauprozesse des Herzens?
Und: Wie wirken sich diese auf die Behandlungsergebnisse von Patient*innen mit schwerer Aortenstenose nach einer Transkatheter-Aortenklappenimplantation (TAVI) aus?
„Die seit etwas mehr als zehn Jahren verfügbare kathetergestützte Aortenklappenimplantation (TAVI) hat die Behandlung der Aortenstenose revolutioniert. Sie ermöglicht nun auch die Behandlung von älteren und gebrechlichen Patienten, für die es zuvor keine Therapiemöglichkeiten gegeben hat.
Bisher waren keine Daten zum Einfluss der histologisch gesicherten,
kardialen Fibrose (Bindegewebsvermehrung) auf das Überleben und die
Lebensqualitäten der Patienten nach TAVI verfügbar“, erläutert Dr.
Beuthner die Ausgangslage der Studie.
100 Studien-Patient*innen wurde während des kathetergestützten
Aortenklappenersatzes (TAVI) zusätzlich eine Gewebeprobe aus der linken
Herzhauptkammer entnommen. Die Probe diente dazu, einen möglichen
Zusammenhang zwischen der kardialen Fibrose, dem Überleben nach
Klappenersatz, der Erholung des Herzens und dem Befinden der
Patient*innen zu untersuchen.
- Das Ergebnis der Untersuchungen: Die
Vermehrung des Bindegewebes im Herzen verzögert die Erholung der
Herzfunktion und mindert die Überlebenswahrscheinlichkeit nach einer
TAVI-Prozedur.
„Die Studie hat uns aufgezeigt, dass die Beschaffenheit des Herzgewebes eine bedeutende Rolle für das Leben nach einem Klappenersatz spielt.
- Folglich sollte zusätzlich zum Klappenersatz bei Patienten mit ausgeprägter Herzmuskelfibrose eine medikamentöse Therapie zur Reduktion der Fibrose durchgeführt werden.
Die Ergebnisse dienen uns als
Grundlage für die Entwicklung dieser antifibrotischen Therapie. Eine
entsprechende Patientenstudie ist bereits für 2021 geplant“, sagt Dr.
Beuthner.
„Ich freue mich außerordentlich über die Auszeichnung von Herrn Dr.
Beuthner, der mit seinen Kolleginnen und Kollegen eine großartige
Forschungsarbeit hier in Göttingen leistet. Die inzwischen fünfmalige
Auszeichnung von Göttinger Herzforschern mit dem renommierten
Forschungspreis ehrt und unterstreicht die wissenschaftliche Expertise
an unserem Standort", sagt Prof. Dr. Gerd Hasenfuß, Direktor der Klinik
für Kardiologie und Pneumologie, Vorsitzender des Herzzentrums Göttingen
und Letztautor der Studie.
Hintergrundinformationen
- Die Aortenklappenstenose ist die häufigste Herzklappenerkrankung im höheren Erwachsenenalter.
- Ist die Aortenklappe verengt, kann das Blut nicht mehr ausreichend in den Körper gepumpt werden.
- Hierdurch kommt es bei den Betroffenen häufig zu Luftnot, starken Brustschmerzen und Schwindel bis hin zur Bewusstlosigkeit.
- Um das Herz-Kreislauf-System bei
einer Mehrbelastung zu stabilisieren, passt sich der Herzmuskel an
(Kardiales Remodeling).
- Bei einer Aortenstenose wird die Belastung chronisch und es kann zu einer fortschreitenden krankhaften Veränderung des Herzmuskels kommen.
- Diese zeigt sich unter anderem durch Vermehrung des Bindegewebes im Herzmuskel (Fibrose).
- Eine chronische Herzschwäche kann die Folge sein.
- Daher sollte eine schwere Aortenstenose zeitnah behandelt werden.
In den vergangenen zehn Jahren hat sich der kathetergestützte
Aortenklappenersatz (TAVI) über die Leistenarterie als Alternative zum
chirurgischen Eingriff bei einer fortgeschrittenen Aortenstenose
insbesondere bei älteren Patient*innen mit erhöhtem Operationsrisiko
durchgesetzt.
Bei diesem besonders schonenden Verfahren wird die
verkalkte Aortenklappe zur Seite gedrückt und eine neue Herzklappe
mittels Katheter in Position gebracht.
Universitätsmedizin Göttingen, Georg-August-Universität
Herzzentrum Göttingen
Dr. Bo Eric Beuthner
Assistenzarzt der Klinik für Kardiologie und Pneumologie
Telefon 0551 / 39-66315
bo.beuthner@med.uni-goettingen.de
herzzentrum.umg.eu
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E-Mail-Adresse: presse.medizin@med.uni-goettingen.de
Originalpublikation:
Originalveröffentlichung: Miriam Puls, Bo Eric Beuthner, Rodi Topci, Anja Vogelgesang, Annalen Bleckmann, Maren Sitte, Torben Lange, Sören Jan Backhaus, Andreas Schuster, Tim Seidler, Ingo Kutschka, Karl Toischer, Elisabeth Zeisberg, Claudius Jacobshagen, Gerd Hasenfuß: Impact of myocardial fibrosis on left ventricular remodelling, recovery, and outcome after transcatheter aortic valve implantation in different haemodynamic subtypes of severe aortic stenosis. European Heart Journal (2020), doi: 10.1093. February 12th, 2020.
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