Medizin am Abend Berlin - MaAB-Fazit: Einfaches Massnahmenpaket zur Krebsprävention bei über 70-Jährigen
- Eine Kombination aus hochdosiertem Vitamin D, Omega-3-Fettsäuren und einem einfachen Trainingsprogramm für zu Hause kann das Krebsrisiko gesunder Erwachsener über 70 Jahre kumulativ um 61 Prozent verringern.
Dies ergab die internationale DO-HEALTH-Studie unter der Leitung der Universität Zürich. Erstmals wurde der kombinierte Nutzen von drei erschwinglichen Gesundheitsmassnahmen zur Krebsprävention untersucht.
Krebs ist die zweithäufigste Todesursache bei älteren Erwachsenen und die Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter.
Abgesehen von präventiven Empfehlungen wie Sonnenschutz oder Nichtrauchen sind die Bemühungen der öffentlichen Gesundheit zur Krebsprävention begrenzt, sagt die Studienleiterin Heike A. Bischoff-Ferrari, Professorin für Geriatrie und Altersforschung an der Universität Zürich.
«Bei Erwachsenen mittleren Alters und älteren
Menschen beschränken sie sich heute weitgehend auf
Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen», erklärt Bischoff-Ferrari, die
ebenfalls Direktorin der Klinik für Altersmedizin am UniversitätsSpital
Zürich und Chefärztin der Universitären Klinik für Altersmedizin am
Stadtspital Zürich, Standort Waid ist.
Vitamin D, Omega-3 und Bewegung
Bisherige Studien haben gezeigt, dass Vitamin D das Wachstum von
Krebszellen hemmt.
Ähnlich kann Omega-3 die Umwandlung normaler Zellen in Krebszellen bremsen.
Körperliche Betätigung wiederum verbessert die Immunfunktion und verringert Entzündungen, was ebenfalls zur Krebsprävention beitragen kann.
Es fehlte jedoch an soliden klinischen Studien, die die Wirksamkeit der drei Massnahmen – für sich oder in Kombination – belegen.
Um diese Lücke zu schliessen, führte ein
internationales Forschungsteam um Heike Bischoff-Ferrari die
DO-HEALTH-Studie durch: eine randomisierte, kontrollierte dreijährige
Untersuchung in fünf europäischen Ländern (Schweiz, Frankreich,
Deutschland, Österreich und Portugal) mit 2157 Teilnehmerinnen und
Teilnehmern.
Kombination einfacher Massnahmen mit kumulativem Nutzen
Die Ergebnisse zeigen, dass täglich eingenommenes hochdosiertes Vitamin
D3, zusätzliche Omega-3-Fettsäuren und ein einfaches Trainingsprogramm
für zu Hause bei gesunden und aktiven Menschen über 70 Jahren eine
kumulative Wirkung haben. Jeder der Ansätze zeigte für sich bereits
einen kleinen individuellen Nutzen. In Kombination wurde die Wirkung
statistisch signifikant: Die Forschenden stellten eine Verringerung des
Krebsrisikos um insgesamt 61 Prozent fest.
«Neuartige Krebstherapien zielen darauf ab, verschiedene Wege der
Krebsentstehung zu blockieren, indem mehrere Wirkstoffe kombiniert
werden. Wir haben dieses Konzept auf die Krebsprävention übertragen»,
kommentiert Bischoff-Ferrari. «Obgleich unsere Ergebnisse in einer
längerfristigen und noch grösseren Studie repliziert werden sollten,
qualifizieren die drei Massnahmen anhand ihrer hohen Sicherheit und den
geringen Kosten bereits heute um die hohe Last von Krebserkrankungen bei
älteren Erwachsenen zu reduzieren. Künftige Studien sollten das
Potential von Kombinationsbehandlungen bei der Krebsprävention weiter
überprüfen und dabei auch längere Nachbeobachtungszeiträume
einbeziehen.»
Ziel ist die Teilnehmer in der DO-HEALTH Studie länger nachzuverfolgen.
Aufgrund limitierter Forschungsmittel konnte das bisher nur in zwei
(Zürich und Basel) der sieben DO-HEALTH Studienzentren sichergestellt
werden.
DO-HEALTH-Studie
Die 2157 Studienteilnehmenden wurden nach dem Zufallsprinzip in acht
verschiedene Gruppen eingeteilt, um den individuellen und kombinierten
Nutzen der Interventionen zu testen:
- Gruppe eins erhielt 2000 IE Vitamin D3 pro Tag (das entspricht mehr als 200 Prozent der Menge, die derzeit für ältere Erwachsene empfohlen wird, nämlich 800 IE pro Tag), 1 g Omega-3-Fettsäuren pro Tag und dreimal pro Woche ein einfaches Kraft-Trainingsprogramm für zu Hause;
Gruppe zwei erhielt Vitamin D3 und Omega-3-Fettsäuren;
Gruppe drei Vitamin D3 und das Trainingsprogramm;
Gruppe vier Omega-3-Fettsäuren und das Trainingsprogramm;
Gruppe fünf nur Vitamin D3;
Gruppe sechs nur Omega-3-Fettsäuren;
Gruppe sieben nur das Trainingsprogramm;
und Gruppe acht erhielt ein Placebo.
Die Teilnehmenden erhielten alle drei Monate Kontrollanrufe und wurden
zu Beginn sowie im ersten, zweiten und dritten Jahr in den
Studienzentren standardisierten und umfassenden Gesundheits- und
Funktionsuntersuchungen unterzogen, inklusive Lebensstilfaktoren wie
Ernährung und Physische Aktivität.
Die DO-HEALTH Kohorte und Biobank ist die umfassendste Untersuchung gesunder Erwachsener im Aller von 70 und älter in Europa und wird von der Universität Zürich geleitet.
Die DO-HEALTH Studie und das Netzwerk internationaler Forscher wurde im 7ten Forschungs-Rahmenprogramm der EU gefördert.
Prof. Dr. med. Heike A. Bischoff-Ferrari, DrPH
Klinik für Altersmedizin
Universität Zürich / Universitätsspital Zürich
E-Mail: heike.bischoff@usz.ch
Seilergraben 49
8001 Zürich
Schweiz
Zürich
Kurt Bodenmüller
Telefon: +41446344439
Fax: +41446342346
E-Mail-Adresse: kurt.bodenmueller@kommunikation.uzh.ch
Originalpublikation:
Heike Bischoff-Ferrari et al. Combined Vitamin D, Omega-3 Fatty Acids, and a Simple Home Exercise Program May Reduce Cancer Risk Among Active Adults Aged 70 and Older: A Randomized Clinical Trial. Frontiers in Aging. 25 April 2022. DOI: 10.3389/fragi.2022.852643
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